<별지 1>

입사지원서

인적사항
지원구분	□ 신입 □ 경력		지원직무		※필수작성		접수번호	※담당자 기재
성 명	(한글)
현 주 소
연 락 처	(본인휴대폰)			전자우편		@
	(비상연락처)
가점항목 (해당항목에 체크)	•취업지원대상자 여부	□ 해당 □ 해당없음				•보훈번호 :
	•장애인 여부	□ 해당 □ 해당없음				•장애종별 : •장애등급 :
	•저소득층 여부	□ 해당 □ 해당없음				□ 국민기초생활보장법상 수급자 □ 한부모가족지원법상 보호대상자

2. 주요 경력사항
※담당 예정업무와 관련된 경력을 기재하시기 바랍니다.
근무처(부서)	근무기간	근무년월	직위(급)	담당업무
		년 개월
		년 개월
		년 개월
		년 개월

3. 실습 및 봉사활동
※담당 직무와 관련된 실습 및 봉사활동 내역을 기재하시기 바랍니다.
실습(봉사)기관명	실습(봉사)기간	활동내역

4. 자격증 보유현황
자격종목	자격증번호	자격취득(예정)일

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

지원날짜:      년     월     일

지 원 자:                      (서명)

영주시장애인종합복지관장 귀하

<작성시 유의사항>

※ 자격증, 학위 등 증빙자료는 추후 서류전형 합격자만 별도 제출하게되므로, 기초 심사서류 제출 시에는 증빙자료를 첨부하지 않도록 함.

1. 가점항목

1-1. 취업지원대상자 여부 : 아래의 기준에 따른 ‘취업지원대상자’인 경우 보훈번호를 기재

※ [취업지원 대상자] : 「독립유공자에 관한 법률」제16조, 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」제29조, 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」제33조, 「5·18민주유공자 예우에 관한 법률」제20조, 「특수임무유공자 예우 및 단체설립에 관한 법률」제19조에 의한 취업지원대상자 그리고 「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 관한 법률」제7조에 의한 고엽제 후유의증 환자와 그 가족

1-2. 장애인 여부 : 아래 기준에 따른 장애인인 경우 장애인증명서 상의 내용을 기재

※ [장애인] : 「장애인복지법시행령」제2조에 따른 장애인 및 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행령」제14조 제3항에 따른 상이등급기준에 해당하는 자

1-3. 저소득층 여부 : 아래 기준에 따른 ‘저소득층’인 경우 해당항목에 체크(√) 표시

※ [저소득층] : 「국민기초생활보장법」에 따른 수급자 또는 「한부모가족지원법」에 따른 보호대상자에 해당하는 기간이 급여 수급 시작일로부터 원서접수 마감일(0000.00.00.)까지 계속하여 2년 이상인 사람

2. 주요 경력사항

① 담당예정업무와 관련된 경력 및 실적을 모두 기재(최근 경력 및 실적부터 기재)

※ 본인이 기재한 사항에 대해서는 최종 합격 후 별도의 증빙자료를 제출받아 사실여부를 확인할 예정이니 증빙가능한 사실만 기재

② 근무월일수는 근무기간별 경력을 합산하여 기재하고, 1달 미만인 경우 일수로 표시

※ 예시) 1년 2월 10일

※ 현재 근무 중인 경력은 최종접수일(0000.00.00.)을 나누어 기재

3. 자격증 보유현황

① 자격증취득예정자의 경우 면접시험 최종일(0000.00.00.)기준으로 자격증을 취득하여야 하며, 자격종목, 자격증 취득예정일, 교부기관을 반드시 기재하여야 함

② 자격증번호가 없는 경우 공란으로 둘 것.

<별지 2>

자 기 소 개 서

Ⅰ. 성장배경 및 가족사항

Ⅱ. 자신의 성격 및 가치관

Ⅲ. 주요사항 및 경력

(지원분야와 관련된 경력 및 능력사항이 나타나도록 서술)

Ⅳ. 지원동기 및 포부

※ 총 분량은 A4용지 2매 이내로 작성하며, 성별, 나이, 종교, 학교명, 추천인 등의 내용은 포함하지 않도록 함

<서식4> 개인정보 수집 및 활용에 관한 동의서

개인정보 수집 및 활용에 관한 동의서

영주시장애인종합복지관은 개인정보보호법 등 관련 법령에 의거하여, 귀하로부터 직원채용에 따른 개인정보를 아래와 같이 수집․이용함을 안내해 드립니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의란에 서명하여 주시기 바랍니다.

<수집·이용에 관한 사항>

수집·이용 목적	□ 본 복지관 입사 전형과정 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증), 채용 여부의 결정 □ 인사관리 및 업무에 필요한 자료 활용, 노동관련 법령상 의무이행 등 □ 관계법령에 따른 성범죄경력 등 조회
수집·이용할 항목	[필수적 정보] □ 입사지원서 기재사항: 성명(한글/한자), 생년월일, 성별, 이메일 주소, 전화번호(자택, 휴대전화), 사진, 주소, 학력사항, 자격면허, 경력사항, 실습사항, 병역사항, 장애사항, 혼인관계, 자기소개 □ 건강관련정보: 채용절차상의 신체검사서 [선택적 정보] □ 보훈, 종교, 수상, 봉사활동, 기타경력 등
보유·이용기간	지원서 상에 작성하신 개인정보는 수집 및 이용 목적을 달성한 시점 및 다른 법령에 따라 보관하여야 하는 기간까지 보관되며 지원자께서 삭제를 요청하실 경우 절차에 따라 지체 없이 해당 정보를 삭제합니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 채용심사를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 채용절차의 진행이 가능합니다. 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 우대자격 인정 등에 있어 불이익을 받을 수 있습니다.
수집·이용 동의 여부	귀복지관이 위 목적으로 본인의 필수적 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 동의 여부	귀복지관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 고유식별정보: 주민등록번호, 사진 (동의함 □ 동의하지 않음 □)
민감정보 동의 여부	귀복지관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. □ 민감정보: 건강관련정보(채용신체검사) (동의함 □ 동의하지 않음 □)

본인은 [개인정보 수집 및 활용에 관한 동의서]를 충분히 숙지하였으며 제출한 개인정보를 수집 및 활용하는 것에 동의합니다.

년   월   일

동의인                  (인)

영주시장애인종합복지관장 귀하